住院医师规范化培训急诊科示范案例_陆一鸣_9787313150509

急诊医学是一门临床独立学科，覆盖面广，与临床各科知识相互交叉重叠。急诊就诊患者常常病情千变万化，有时十分危急，涉及伤病员生死存亡。因此，及时、正确、有效的急诊救护和熟练掌握急诊医学理论与急救技能是提高抢救成功率、降低病死率、改善重病人预后及生活质量的重要途径。
《住院医师规范化培训急诊科示范案例》以急诊医学专业住院医师规范化培训要求为纲，针对急诊和急救临床实践过程中遇到的实际病例为切入点，详细介绍了在医院急诊科天天会遇见的常见病，特别是危重急症的急救、诊断和急诊处理的过程和规范。通过70 个生动案例的讨论，编者希望青年医生能够理解和学习急诊科大夫身上所体现的广博大爱、勇敢、智慧、冷静、执着、坚韧的急诊文化，以及“仁心仁术，救死扶伤”的精神。本书的读者对象主要是急诊医学专业住院医师规范化培训学员，也可供相关专业如院前、重症、麻醉、全科医学等专业本科生、研究生、临床医师等使用。

  住院医师规范化培训是毕业后医学教育的第一阶段，是医生成长的必由之路，是提高医疗技术和服务水平的需要，也是提升基层医疗机构服务能力，为基层培养好医生，有效缓解“看病难”的重要措施之一，是深化医药卫生体制改革的重要基础性工作。
  自2010年以来，在市政府和国家卫计委的大力支持和指导下，上海根据国家新一轮医改精神，坚持顶层设计，探索创新，率先实施与国际接轨的住院医师规范化培训制度，并把住院医师规范化培训合格证书作为全市各级公立医院临床岗位聘任和晋升临床专业技术职称的必备条件之一。经过6年多的探索实践，上海市已构建了比较完善的组织管理、政策法规、质控考核、支撑保障等四大体系，在培养同质化、高水平医师队伍方面积累了一定的经验，也取得了初步成效。
  因一直立足于临床一线，对医生的培养特别是住院医师规范化培训工作有切身体验，我曾希望编写一套关于“住院医师规范化培训”的教材。如今，由上海市卫生计生委牵头组织编写的这套“住院医师规范化培训示范案例”丛书书稿已出炉，不觉欣然。丛书以住培期间临床真实案例为载体，按照诊疗流程展开，强调临床思维能力的培养，病种全、诊疗方案科学严谨、图文并茂，是不可多得的临床诊疗参考读物，相信会对住院医师临床思维能力和技能培训有很大帮助。这套图书是上海医疗界相关专家带教经验的传承，也是上海6年来住院医师培养成果的集中展示。我想这是上海住院医师规范化培训工作向国家交出的一份阶段性答卷，也是我们与其他兄弟省市交流的载体；它是对我们过去医学教育工作的一种记录和总结，更是对未来工作的启迪和激励。
  借此机会，谨向所有为住院医师规范化培训工作做出卓越贡献的工作人员和单位，表示衷心的感谢，同时也真诚希望这套丛书能够得到学界的认可和读者的喜爱。我期待并相信，随着时间的流逝，住院医师规范化培训的成果将以更加丰富多彩的形式呈现给社会各界，也将愈发彰显出医学教育功在当代、利在千秋的重大意义。
是为序。——王振义

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