机械灌注是一种新型的器官保存和转运方式。器官获取后将自身血管连接至机械灌注系统，在器官保存、转运阶段以灌流液持续灌注体外器官，同时供给体外器官氧气、营养物质等。与传统静态冷保存相比，机械灌注能更好地保存体外器官，甚至挽救标准外器官，为解决器官短缺提供了新思路，有望进一步扩展供器官来源。
本书对国内外器官移植的发展历史，机械灌注的概念、原理、技术特点和市场上常见的灌注设备，机械灌注的方法和途径以及在各器官保护中的临床应用进展，以及与之相关的器官保护液和机械灌注液的特点等进行了十分系统的介绍。尤为可贵的是，绝大多数的内容来自写作单位的临床经验和研究成果，对我国开展机械灌注和器官移植是非常有益的。
本书适合器官移植内外科医师、科研教学工作者及医学院校师生阅读。
霍枫，中国人民解放军南部战区总医院（原广州军区广州总医院）主任医师，曾任广州军区广州总医院肝胆外科、肝脏移植中心主任。
在肝胆胰外科和肝脏移植领域有丰富的临床和科研经验。霍枫教授成立了国内首家器官获取组织，建立并推广了相关制度和管理规定，主持或参与制定并发表了中国公民逝世器官捐献流程与规范、体外膜肺氧合（ECMO）保护供体器官流程与规范等多项流程、规范、指南、共识。
兼任中国人体器官捐献与移植委员会委员，中央军委保健委员会会诊专家，中国器官移植发展基金会移植健康管理专项基金管委会主任，全军肝胆外科专委会副主任委员等职务。
第一章器官移植简史
第一节发达国家器官捐献与移植简史001
参考文献003
第二节中国器官捐献与移植简史004
一、我国内地器官移植与捐献现状004
二、香港器官移植与捐献现状006
参考文献006
第二章机械灌注技术总论
第一节机械灌注技术在器官保护中的应用008
一、影响供体器官质量的因素008
二、机械灌注提高供体器官质量015
三、机械灌注在各种器官保存与修复中的应用031
参考文献039
第二节机械灌注技术与设备044
一、体外膜肺氧合技术与设备044
二、器官机械灌注技术与设备053
三、机械灌注液与灌注模式057
参考文献058
第三节边缘供体器官与机械灌注059
一、边缘供体器官的现状059
二、LifePort Kidney Transporter肾脏低温机械灌注转运器060
三、LifePort Liver Transporter肝脏低温机械灌注转运器063
四、OrganOx metra肝脏常温体外机械灌注仪064
五、Organ Assist肝脏辅助器067
六、TransMedics器官低温机械灌注维护系统067
七、XPS肺脏灌注系统068
八、其他在研机械灌注设备070
参考文献071
第三章供肝机械灌注
第一节肝脏低温机械灌注073
一、背景简介073
二、灌注方法和途径074
三、临床应用进展079
参考文献084
第二节肝脏的亚常温机械灌注086
一、背景简介086
二、灌注方法和途径087
三、临床应用进展090
参考文献094
第三节肝脏的常温机械灌注095
一、背景简介095
二、灌注方法和途径098
三、临床应用进展102
参考文献105
第四章供肾机械灌注
第一节肾脏的低温机械灌注108
一、背景简介108
二、灌注方法和途径109
三、动物实验进展115
四、临床应用进展116
参考文献122
第二节肾脏的亚常温机械灌注128
一、背景简介128
二、灌注方法和途径128
三、动物实验进展130
四、临床应用进展131
参考文献132
第三节肾脏的常温机械灌注134
一、背景简介134
二、灌注方法和途径134
三、动物实验进展137
四、临床应用进展140
参考文献142
第五章供心机械灌注
第一节心脏机械灌注的背景145
一、心脏生理145
二、心脏移植的背景153
三、机械灌注的分类与意义154
第二节停搏供心灌注保存155
一、灌注的方法与途径155
二、动物实验进展157
三、临床应用进展158
第三节持续灌注搏动供心保存158
一、灌注的方法与途径158
二、动物实验进展162
三、临床应用进展166
参考文献166
第六章供肺机械灌注
第一节肺移植的背景169
一、肺移植的发展169
二、肺移植的供求现状173
三、肺移植中心和移植数量175
四、肺移植手术适应证及禁忌证177
五、肺移植术后生存率180
六、急性和慢性排斥反应及其他移植相关并发症182
七、移植肺缺血时间184
参考文献186
第二节肺脏保存与机械灌注189
一、肺脏静态冷保存及保存液189
二、肺脏机械灌注191
参考文献202
第三节动物实验进展205
参考文献208
第四节EVLP临床应用进展210
参考文献211
第七章ECMO在供体器官维护中的应用
第一节ECMO维护供体器官的机制研究213
一、ECMO与器官捐献213
二、ECMO维护供体器官伦理学问题214
三、ECMO维护供体器官机制215
参考文献226
第二节ECMO操作流程228
一、应用场景228
二、体内灌注的方式229
三、临床操作流程229
四、ECMO的操作流程231
五、临床ECMO应用进展242
参考文献245
第八章器官保存与灌注液的研究发展
第一节器官保存与灌注液应用现状249
第二节器官保存与灌注液的介绍及其特点249
一、Collins液和Euro-Collins液249
二、UW液250
三、HTK液和Custodiol-N液251
四、Celsior液252
五、IGL-1液253
六、Polysol液253
七、SCOT液254
八、Kyoto液254
九、Lifor液254
十、HCA液和HCA-Ⅱ液255
十一、KPS-1液255
十二、Vasosol液256
第三节器官保存与灌注液的临床应用256
一、供肝保存256
二、供肾保存256
三、胰腺保存257
四、小肠保存257
五、供心保存257
六、供肺保存258
第四节探讨灌注技术的未来研究方向258
一、器官移植术后并发症258
二、缺血再灌注损伤259
三、保持供体器官的稳定260
四、优化灌注参数260
参考文献261
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