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肿瘤患者怎么吃
本书主要介绍临床常见肿瘤的患者在治疗前、治疗期间及康复期的饮食知识要点,还介绍一些患者应该注意的事项,解答了患者的个别疑惑,以及提供推荐食谱,便于肿瘤患者家属制作。
经常有亲戚、朋友家里人得肿瘤了,咨询完资料方案后都要问,“那我们怎么吃”“什么能吃”“什么不能吃”。我能提供的信息也少。后来湖南省肿瘤医院的谢艳平老师也说她发现临床上很多肿瘤患者及家属经常咨询该怎么吃。为此我们针对肿瘤患者及其家属这方面的需求做这本《肿瘤患者怎么吃》。本书介绍临床常见肿瘤患者在检查前后、治疗前、化疗前、放疗前、手术前、化疗期间、放疗期间、手术后、化疗后、放疗后等各个阶段的饮食指导,提供推荐食谱,以及解答诊疗过程中的疑问、提示。
肿瘤患者及家属常常会有这样的疑问:“吃什么好?什么东西可以吃?什么东西不能吃?”肿瘤患者的家属总是能从各种途径打听到一些所谓的“发物”,这个不敢吃,那个不能吃。而肿瘤患者倾向于采用其他肿瘤患者的推荐,使得某些错误的观点得以传播。这些错误的观点会误导肿瘤患者进行错误的饮食调理,妨碍患者的康复,甚至影响患者的健康。而过度忌口和不合理的饮食会导致肿瘤患者出现营养不良,影响肿瘤治疗的效果。
为了指导肿瘤患者在治疗期间和康复期间能正确选择合适的饮食方案,确保摄入合理的营养,作为肿瘤专科医院的临床营养师、护理专家,我们组织临床一线的医疗、护理、营养、康复医师编写了这本《肿瘤患者怎么吃》。本书主要介绍19种常见癌症患者的治疗前、治疗期间及康复期的饮食知识要点,还介绍一些患者应该注意的事项及解答了患者的个别疑惑,以及提供推荐食谱,便于肿瘤患者家属制作。相关脏器的良性肿瘤可以参考其恶性肿瘤的饮食要点。 本书采用不同治疗阶段分别介绍的编排形式,力求便于肿瘤患者及家属查找自己最需要的内容,期望能真正指导肿瘤患者根据自身的状态,选择最适合自己的饮食方案。 编者 2017年1月
邹艳辉,湖南省肿瘤医院,湖南省健康管理协会理事、湖南省护理学会理事、湖南省健康管理学会肿瘤康复专业委员会常务委员,硕士生导师,主任护师,健康服务中心主任,从事肿瘤临床护理工作30年,有着较高的医学理论知识水平,能娴熟阅读英文文献、流利同声英语翻译。先后在澳大利亚、新加坡、美国等地学习、在手术室、PACU、ICU、内科、外科、放疗科等科室工作,有着丰富的临床经验。担任护士长、科护士长、护理部副主任、健康服务中心主任职务,先后管理了医院护士的各级、各类培训,具有较高的信息管理、教学科研、护理管理、临床实际操作技能的能力。先后发表科研、教学管理论文70余篇,其中核心杂志论文5篇,参与出版专著5本。
第一章 肿瘤患者治疗期间怎样吃 1
为什么肿瘤患者要关注饮食? /1 为什么肿瘤患者容易发生营养不良? /1 肿瘤患者治疗开始前怎么吃? /2 肿瘤患者治疗开始后怎么吃? /2 肿瘤患者治疗恢复后期怎么吃? /4 肿瘤患者日常饮食食谱 /5 术前的营养治疗原则是什么? /10 术后的营养治疗原则是什么? /11 化疗对患者营养有什么影响? /13 化疗时在营养上应注意哪些事项? /14 化疗期间可选哪些食谱? /14 专家解答 什么是血象下降? /15 血象下降患者如何吃? /15 推荐食谱 /16 推荐食谱 /17 恶心呕吐患者怎么吃? /18 专家提示 控制恶心的方法 /19 推荐食谱 /19 推荐食物 /20 食欲下降患者怎么吃? /20 推荐食谱 /20 肿瘤患者腹泻了怎么吃? /21 专家解答 引起腹泻的原因有哪些? /22 专家提示 腹泻的注意事项 /23 便秘患者怎么吃? /23 专家解答 便秘有哪些危险? /24 没有肠梗阻的便秘怎么办? /24 伴有肠梗阻的便秘怎么办? /26 专家提示 便秘的注意事项 /27 推荐食谱 /27 放疗对患者营养的影响有哪些? /28 放疗时的营养注意事项有哪些? /29 推荐食谱 /30 口干患者怎么吃? /31 专家提示 口干时的口腔护理 /32 口腔溃疡患者怎么吃? /32 专家提示 口腔溃疡或咽喉疼痛时的口腔护理 /33 推荐食谱 /34 吞咽困难患者怎么吃? /34 推荐食谱 /35 康复期怎么吃? /37 康复初期怎么吃? /37 专家提示 康复初期应重点关注的营养状况指标 /38 康复后期怎么吃? /38 推荐食谱 /39 进展期肿瘤患者(包括晚期)怎么吃? /39 第二章 肿瘤患者治疗调理常见饮食 41 住院总会听护士讲“吃普食”,什么是普食? /41 哪些肿瘤患者可以吃普食? /41 怎么配普食? /41 普食的营养分配原则是什么? /41 普食食谱举例 /43 什么是软食? /43 哪些肿瘤患者可以吃软食? /43 怎么配软食? /43 软食可选的食物有哪些? /44 软食食谱举例 /44 什么是半流质膳食? /44 哪些肿瘤患者可以吃半流质膳食? /44 怎么配半流质膳食? /45 半流质膳食可选的食物有哪些? /45 半流质食谱举例 /45 哪些肿瘤患者可以吃少渣半流质膳食? /46 怎么配少渣半流质膳食? /46 少渣半流质膳食可选的食物有哪些? /46 少渣半流质食谱举例 /46 什么是流质膳食? /46 哪些肿瘤患者可以吃流质膳食? /46 怎么配流质膳食? /47 流质膳食可选的食物有哪些? /47 流质食谱举例 /47 什么是清流质膳食? /48 哪些肿瘤患者可以吃清流质膳食? /48 怎么配清流质膳食? /48 清流质膳食可选的食物有哪些? /48 清流质膳食举例 /48 什么是高热量高蛋白膳食? /49 哪些肿瘤患者可以吃高热量高蛋白膳食? /49 怎么配高热量高蛋白膳食? /49 高热量高蛋白膳食谱举例 /50 什么是低蛋白质膳食? /50 哪些肿瘤患者适合吃低蛋白质膳食? /50 怎么配低蛋白质膳食? /50 低蛋白质膳食可选的食物有哪些? /51 什么是低脂低胆固醇膳食? /51 哪些肿瘤患者需要吃低脂低胆固醇膳食? /51 怎么配低脂低胆固醇膳食? /52 低脂低胆固醇膳食可选的食物有哪些? /52 低脂低胆固醇食谱举例 /52 什么是少渣膳食? /53 哪些肿瘤患者可以吃少渣膳食? /53 怎么配少渣膳食? /53 少渣膳食可选的食物有哪些? /53 什么是高膳食纤维膳食? /54 哪些肿瘤患者可以吃高膳食纤维膳食? /54 怎么配高膳食纤维膳食? /54 高膳食纤维膳食可选的食物有哪些? /54 专家提示 吃高膳食纤维膳食的注意事项 /55 什么是限碳水化合物膳食? /55 哪些肿瘤患者可以吃限碳水化合物膳食? /55 怎么配限碳水化合物膳食? /55 专家提示 进食限碳水化合物膳食的注意事项 /55 什么是管饲膳食? /56 哪些肿瘤患者可以用管饲膳食? /56 怎么配管饲膳食? /56 专家解答 管饲的并发症有哪些?如何预防与处理? /57 专家提示 管饲的注意事项 /57 第三章 头颈肿瘤患者 59 第一节 口腔癌患者 /59 口腔癌患者口腔活检术后怎么吃? /59 专家提示 口腔癌靠病理学检查确诊 /59 口腔癌患者手术前怎么吃? /59 口腔癌患者手术后怎么吃? /60 肠内营养应用的注意事项有哪些? /60 口腔癌患者放疗后怎么吃? /61 口腔癌患者的饮食宜忌有哪些? /62 口腔癌患者术后康复期怎么吃? /62 推荐食谱 /63 第二节 喉咽部肿瘤患者 /65 喉咽癌患者纤维喉镜活检术后怎么吃? /65 专家解答 什么是纤维喉镜?为什么喉咽癌患者要做纤维喉镜检查? /65 喉咽癌患者治疗前怎么吃? /65 喉咽癌患者化疗期间怎么吃? /66 专家提示 采用手术、放化疗联合方案治疗喉咽癌 /66 喉咽癌患者放疗期间怎么吃? /66 专家提示 降低放疗后张口困难的办法 /66 喉咽癌患者手术后怎么吃? /66 喉咽癌患者拔除鼻饲管前如何练习进食? /67 喉咽癌患者拔除鼻饲管后怎么吃? /67 喉咽癌患者的饮食宜忌有哪些? /68 康复期喉咽癌带鼻饲管患者怎么吃? /68 喉咽癌康复期患者通过口腔进食怎么吃? /68 推荐食谱 /69 第三节 甲状腺肿瘤患者 /71 甲状腺肿瘤患者术前做B超检查时,饮食上有什么要求? /71 专家解答 为什么甲状腺肿瘤患者要做甲状腺B超? /71 甲状腺肿瘤患者术前做纤维喉镜检查时,饮食上有什么要求? /71 专家解答 为什么有的甲状腺肿瘤患者要做纤维喉镜检查? /71 甲状腺肿瘤患者术前怎么吃? /71 专家解答 为什么有的甲状腺肿瘤患者术前要放置胃管? /72 甲状腺肿瘤术后怎么吃? /72 甲状腺肿瘤术后出现乳糜漏时,怎么吃? /72 专家解答 为什么甲状腺肿瘤患者术后会出现乳糜漏? /73 甲状腺肿瘤术后出现手足抽搐时,怎么吃? /73 专家解答 为什么甲状腺肿瘤患者术后会出现手足抽搐? /73 甲状腺肿瘤术后出现呛咳时,怎么吃? /73 专家解答 为什么甲状腺肿瘤患者术后会出现呛咳? /74 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗前怎么吃? /74 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗期间的饮食原则是什么? /74 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗后出现唾液腺肿胀和疼痛时怎么吃? /75 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗后出现口干时怎么吃? /75 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗后出现味觉异常时怎么吃? /75 甲状腺肿瘤患者进行血细胞计数下降时怎么吃? /76 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗后的饮食原则有什么? /76 专家提示 甲状腺肿瘤患者进行131I治疗的注意事项 /76 甲状腺肿瘤患者的饮食宜忌与误区有哪些? /77 甲状腺肿瘤患者康复期怎么吃? /77 推荐食谱 /78 第四节 鼻咽癌患者 /80 鼻咽癌患者做鼻咽镜活检术后怎么吃? /80 专家解答 为什么鼻咽癌患者要做鼻咽镜活检? /80 鼻咽癌患者拔牙后怎么吃? /80 专家解答 为什么鼻咽癌患者放疗前要做口腔检查,甚至要拔牙? /80 鼻咽癌患者放疗前怎么吃? /80 鼻咽癌患者化疗期间怎么吃? /81 鼻咽癌患者放疗期间发生口腔并发症时,怎么吃? /81 专家解答 为什么鼻咽癌患者放疗后多有口干? /82 鼻咽癌患者的饮食宜忌有哪些? /82 放疗后3个月内的鼻咽癌患者怎么吃? /82 放疗后3个月后的鼻咽癌患者怎么吃? /83 专家提示 放疗结束后,放疗并发症可能持续存在 /83 推荐食谱 /83 第四章 胸部肿瘤患者 86 第一节 肺癌患者 /86 肺癌患者行纤维支气管镜活检术后怎么吃? /86 肺癌患者手术前怎么吃? /86 肺癌患者手术期间怎么吃? /87 肺癌患者化疗期间怎么吃? /87 专家解答 为什么有的肺癌患者化疗后不能完成疗程? /88 肺癌患者放疗期间怎么吃? /88 肺癌患者放疗后出现放射性食管炎,怎么吃 /88 专家解答 什么是放射性食管炎? /89 肺癌患者放疗后出现血象下降,怎么吃? /89 肺癌患者的饮食宜忌有哪些? /89 康复期肺癌患者怎么吃? /90 推荐食谱 /90 第二节 食管癌患者 /92 食管癌患者做胃镜检查前怎么吃? /92 食管癌患者做胃镜检查后怎么吃? /92 专家解答 为什么食管癌患者要做胃镜检查? /93 食管癌患者手术前怎么吃? /93 食管癌患者支架置入后怎么吃? /94 食管癌患者手术后怎么吃? /94 专家提示 食管癌术后易引起消化功能紊乱 /95 食管癌患者化疗期间怎么吃? /96 专家提示 食管癌化疗可引起胃肠道毒性 /96 食管癌患者放疗期间怎么吃? /96 食管癌患者食管穿孔怎么吃? /97 专家提示 谨防食管穿孔 /97 食管癌患者的饮食宜忌有哪些? /97 康复期食管癌患者怎么吃? /98 推荐食谱 /98 第三节 乳腺癌患者 /100 专家解答 为什么乳腺癌根治术后伤口愈合过程较长? /100 乳腺癌患者检查前怎么吃? /100 乳腺癌患者术前怎么吃? /101 乳腺癌化疗期间怎么吃? /101 专家提示 乳腺癌化疗副作用常见的有恶心、呕吐等 /101 乳腺癌术后怎么吃? /101 乳腺癌的饮食宜忌有哪些? /102 专家解答 为什么乳腺癌患者可以多食黄豆? /102 康复期间乳腺癌患者怎么吃? /102 推荐食谱 /103 第五章 腹部肿瘤患者 106 第一节 肝癌患者 /106 肝脏B超检查前怎么吃? /106 专家解答 为什么肝癌患者要做肝脏B超检查? /106 肝脏CT检查者怎么吃? /106 专家解答 为什么肝癌患者要做CT检查? /107 MRI检查者怎么吃? /107 专家解答 为什么肝癌患者要做上腹部MRI检查? /107 肝癌患者手术前怎么吃? /107 肝癌患者放疗期间怎么吃? /108 肝癌患者化疗期间怎么吃? /108 肝癌患者手术后怎么吃? /108 专家提示 肝癌患者术后饮食调理非常重要 /109 肝癌介入治疗患者怎么吃? /109 肝癌患者肝功能受损时怎么吃? /110 肝硬化伴腹水者怎么吃? /110 专家解答 为什么肝硬化伴腹水患者不能摄入高钠? /110 肝硬化伴食管-胃底静脉曲张者怎么吃? /111 肝癌患者的饮食宜忌有哪些? /111 康复期肝癌患者怎么吃? /111 推荐食谱 /112 第二节 胃癌患者 /114 做胃镜检查前后怎么吃? /114 专家解答 为什么胃癌患者要做胃镜检查? /114 钡餐检查前后怎么吃? /115 专家解答 为什么胃癌患者要做钡餐检查? /115 腹部超声检查前后怎么吃? /115 专家解答 为什么胃癌患者要做腹部超声检查? /115 胃癌患者手术前怎么吃? /115 胃癌患者手术后怎么吃? /116 专家解答 什么是倾倒综合征?发生了怎么办? /117 胃癌患者的饮食禁忌有哪些? /117 康复期胃癌患者怎么吃? /118 推荐食谱 /119 第三节 大肠癌患者 /121 CT、核磁共振检查前怎么吃? /121 腔内B超检查前怎么吃? /121 大肠癌患者做肠镜检查前后怎么吃? /121 钡灌肠造影检查前后怎么吃? /121 专家解答 什么是钡灌肠造影检查? /122 大肠癌手术前怎么吃? /122 大肠癌手术后怎么吃? /122 大肠癌患者化疗期间怎么吃? /123 大肠癌患者放疗期间怎么吃? /124 专家提示 腹泻是盆腔放疗时最常见的急性反应 /124 肠造口患者怎么吃? /124 大肠癌患者的饮食宜忌有哪些? /125 康复期大肠癌患者怎么吃? /125 推荐食谱 /126 第四节 胰腺癌患者 /128 胰腺内分泌功能检查前怎么吃? /128 专家提示 空腹血糖的参考值及其临床意义 /128 CT检查前怎么吃? /128 MRI检查前怎么吃? /128 常规经腹二维超声前怎么吃? /129 胰腺癌核素显像检查前怎么吃? /129 专家提示 有时可使用普鲁本辛 /129 胰腺癌术前怎么吃? /129 胰腺癌患者手术后怎么吃? /130 专家提示 胰腺癌的首选治疗方法为手术切除 /130 胰腺癌患者的饮食宜忌有哪些? /130 康复期胰腺癌患者怎么吃? /131 推荐食谱 /131 第六章 妇科肿瘤患者 134 第一节 卵巢肿瘤患者 /134 卵巢瘤患者检查前怎么吃? /134 卵巢瘤患者术前怎么吃? /134 专家解答 为什么卵巢癌患者术前要做肠道准备? /135 卵巢癌术后怎么吃? /135 专家提示 卵巢癌患者术后常出现梗阻症状 /136 卵巢癌化疗期间怎么吃? /136 专家提示 外科手术后适当的全身化疗已成为卵巢癌的标准治疗 /137 卵巢癌放疗期间怎么吃? /137 卵巢癌肠梗阻患者怎么吃? /137 专家解答 为什么晚期卵巢癌患者会出现肠梗阻? /138 卵巢癌患者的饮食宜忌有哪些? /138 康复期卵巢癌患者怎么吃? /138 推荐食谱 /139 第二节 宫颈癌患者 /141 专家提示 宫颈癌的治疗,采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案 /141 宫颈癌患者检查前怎么吃? /141 专家解答 宫颈癌的相关检查有哪些? /141 宫颈癌患者术前怎么吃? /141 宫颈癌患者术后怎么吃? /142 宫颈癌放疗期间怎么吃? /142 宫颈癌患者化疗期间怎么吃? /143 专家提示 宫颈癌的药物治疗包括化学药物的治疗、化学联合治疗及动脉灌注化疗 /143 宫颈癌患者的饮食宜忌有哪些? /143 康复期宫颈癌患者怎么吃? /144 推荐食谱 /144 第七章 血液肿瘤 147 第一节 淋巴瘤患者 /147 淋巴瘤患者骨髓穿刺术后怎么吃? /147 专家解答 什么是骨髓穿刺检查? /147 淋巴瘤患者化疗前怎么吃? /147 淋巴瘤患者化疗期间怎么吃? /148 专家提示 淋巴瘤的治疗方法有化学治疗和骨髓移植 /149 淋巴瘤患者骨髓抑制期(进入层流洁净病房后)怎么吃? /149 恢复期怎么吃? /150 出层流洁净病房后怎么吃? /150 专家解答 什么是骨髓抑制? /150 淋巴瘤患者的饮食宜忌有哪些? /150 康复期淋巴瘤患者怎么吃? /151 专家提示 淋巴瘤治疗后应预防第二原发癌 /151 推荐食谱 /151 第二节 多发性骨髓瘤患者 /153 多发性骨髓瘤患者骨髓穿刺术后怎么吃? /153 多发性骨髓瘤患者化疗前怎么吃? /154 多发性骨髓瘤患者化疗怎么吃? /154 专家提示 贫血是多发生性骨髓瘤患者的常见临床表现 /154 多发性骨髓瘤患者移植期间怎么吃? /154 多发性骨髓瘤患者的饮食宜忌有哪些? /155 多发性骨髓瘤患者康复出院后怎么吃? /155 专家提示 多发性骨髓瘤的治疗目的不是治愈 /155 推荐食谱 /156 第八章 泌尿系统肿瘤患者 159 第一节 肾癌患者 /159 肾肿瘤穿刺活检术后怎么吃? /159 肾癌患者手术前怎么吃? /159 肾癌患者术后怎么吃? /159 肾功能不全患者怎么吃? /160 慢性肾功能衰竭低盐低蛋白质参考食谱 /161 专家提示 肾癌根治术后应注意保护健侧肾 /161 肾癌患者的饮食宜忌有哪些? /161 康复期肾癌患者怎么吃? /162 推荐食谱 /163 第二节 膀胱癌患者 /165 膀胱肿瘤患者术前怎么吃? /165 膀胱癌根治性切除术后怎么吃? /165 专家提示 硬膜外麻醉及全麻后注意事项 /165 膀胱肿瘤电切术及膀胱部分切除术后患者怎么吃? /165 膀胱癌患者的饮食宜忌有哪些? /166 康复期膀胱癌患者怎么吃? /166 推荐食谱 /167 第三节 前列腺癌患者 /169 前列腺肿瘤穿刺活检前怎么吃? /169 专家提示 前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌最重要的手段 /170 前列腺肿瘤穿刺活检术后怎么吃? /170 前列腺癌患者手术前怎么吃? /170 前列腺癌患者术后怎么吃? /170 前列腺癌患者药物治疗时怎么吃? /171 专家提示 前列腺癌的化学治疗包括内分泌治疗 /171 前列腺癌患者放疗怎么吃? /171 前列腺癌患者的饮食宜忌有哪些? /171 康复期前列腺癌患者怎么吃? /172 推荐食谱 /172 第九章 骨与软组织肿瘤患者 175 骨肿瘤患者术前怎么吃? /175 骨肿瘤患者穿刺活检术前、术后怎么吃? /175 恶性骨肿瘤患者化疗期间怎么吃? /176 专家提示 新辅助化疗已成为骨肉瘤的标准治疗模式 /176 骨肿瘤患者手术后怎么吃? /176 专家提示 外科手术是骨肿瘤治疗最主要的手段 /177 骨肿瘤患者的饮食宜忌有哪些? /177 化疗后1个月内的恶性骨肿瘤患者怎么吃? /178 术后3个月后的骨肿瘤患者怎么吃? /178 推荐食谱 /178 第十章 肿瘤患者的饮食误区 180 参考文献 /185 附录A 食物交换份 /186 附录B 常见食物每100g中含盐量 /189 附录C 食物嘌呤含量高、中、低分类 /191 附录D 常见食物每100g中含碘量(μg/100g可食部) /192
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