中国儿童手腕部骨龄评测标准CHN法与参考图谱_ 邵伟东，金春华，潘慧，班博编_9787567910669

　　《中国儿童手腕部骨龄评测标准CHN法与参考图谱》向大家介绍的是技术更为先进、评测更简单的基于差方分析自动赋权的成熟度几何平均法（CHN法）和以80年代末中国大中城市汉族普通健康儿童为样本《中国人手腕骨发育标准CHN法》，该标准的样本不仅具有很好的代表性和时代特点，而且数据处理方法更加科学、先进，不仅提高了评测的准确性、一致性，减少了随机误差，还比TW法和G—P图谱法更简单、高效，从1992年发表后已经广泛应用于体育、艺术类选材和刑侦、司法领域及儿童保健门诊、儿少卫生研究和儿科临床。经过大量的实践工作检验，被法医人类学、儿少卫生学、体育选材工作者和临床医学专家认为是目前评价中国儿童青少年骨龄的准确的方法之一。因其技术上的创新、空前的代表性、实用性和广泛的适用性，于1998年获得了国家科技进步奖。

　　我于1980年考入兰州大学数学力学系计算数学专业，1984年毕业分配至河北省科学院应用数学研究所从事应用数学研究和计算机软件开发工作。
　　1985年秋，刚刚进修回来，因工作不多有幸承接了河北省体育科学研究所用TW2法原理制定中国人手腕骨发育标准的数据处理工作（样本为河北省地级市市辖区非农业户籍健康儿童）。就此进入了一个陌生但非常有趣的领域。出乎意料，我们的成果“手腕骨发育X线图谱计分法一骨骼年龄评定标准”同时获得了河北省和国家体委科技进步三等奖。借此，我又有幸承担了国家体委“中国儿童青少年骨龄标准的研究”课题的数据处理工作。
　　课题组不仅有李果珍、孙鼎元两位影像界德高望重的学术权威做顾问，还有9家科研单位的60多名科研骨干。频繁的学术交流和不断深入的讨论，使我对骨龄评测原理和意义有了不断深入的认识，进而对TW2法的权重分配方法产生了疑问：Tanner教授等认为通过计算样本各骨成熟分差的平方和极小化求得的各骨成熟分是最合理的成熟分，这样的评分系统总体随机误差最小，评分系统最稳定。由于几何平均比算数平均能减少因各骨发育不均衡引起的评测结果波动，因此，我们认可TW2的数据处理原则，但我们能否通过调整各个参照骨的权重使样本各骨成熟分差的平方和进一步减小，进一步提高评测系统的稳定性？各个参照骨的权重又该如何调整？在课题组同事们的鼓励下，我用全部样本各骨成熟分差的平方和占总成熟分差的平方和的比率，占比大的赋予小的权重，占比小的赋予大的权重；结果显示各骨骨发育成熟指征总体上时间间隔相对均匀、年龄分布范围小（正常变异小）的骨骼获得了较大的权重，而成熟指征分布相对不均匀，分布的年龄区间范围较大的骨骼获得了较小的权重。这样的结果使得评分系统更加稳定，各年龄组样本的成熟分分布范围变小，评价系统的稳定性和评测结果的特异性更加突出；据此还去除了权重小，稳定性较差的6块骨骼，极大地简化了评测方法。在为此进行的专家论证会上，这一改进得到了李果珍教授充分肯定，称该结果证明了她的临床经验、她的临床经验也证明了该方法可行。我们统计的全部样本的各骨各成熟指征的年龄分布也证明了权重分配的合理性和去除部分参照骨的合理性。因此，该算法和结果得到了与会专家的一致好评。事后很久我才拜读了李果珍教授等人于1964年发表的“中国人骨发育的研究1.上肢骨发育的初步研究”和1979年发表的“中国入骨发育的研究II.骨龄百分计数法”，李果珍教授等学者的发现领先了我们几十年。
　　幸运再次降临，该方法于1992年用于全国运动员选材和竞赛资格审查后不仅竞赛秩序得到了较好的遵守，而且我国运动员竞技体育项目取得的成绩更是突飞猛进。我们的科研成果《中国人手腕骨发育标准CHN法》也于1998年荣获国家科技进步三等奖。

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