主要内容:1.肺癌袖式肺叶切除术的各方面主要问题、现状及国内外进展。2.机器人袖式肺叶切除术详述。包括左右肺共约近10种具体术式的技巧、方法、图解、手术图片及视频。术后并发症及中远期生存率等。3.胸腔镜袖式肺叶切除术详述。包括左右肺共约近10种具体术式的技巧、方法、图解、手术图片及视频。术后并发症及中远期生存率等。4.机器人、胸腔镜、开放入路袖式肺叶切除术的比较。特色:1.编写团队能够开展机器人、胸腔镜、开放三种袖式肺叶切除术,这在国内、甚至国际上也是不多见的。该手术数量、种类和质量位居国内前列。2.目前国内外尚无相似著作出版。
本书介绍了肺癌机器人袖式切除术的临床应用。全书共五章,分别为总论、机器人辅助袖式肺叶切除术、机器人辅助袖式肺叶切除术联合肺动脉成形术、机器人辅助袖式肺段切除术、机器人辅助袖式气管隆突切除术基础理论与实践。本书通过列举典型病例,详述各种肺癌机器人辅助袖式切除术的手术步骤及操作注意事项。本书图文并茂,共收录400余幅手术图片,并附有6段视频,这些资料均来自青岛大学附属医院胸外科机器人手术团队。
本书可做为已经开展或将要开展机器人手术的胸外科临床医生及研究生的参考用书。
目前,胸外科微创手术已经成为治疗肺癌的主流方式。2006年,达芬奇机器人辅助手术系统开始在中国大陆装机使用。2009年,上海市胸科医院罗清泉教授团队完成了中国大陆第一例机器人辅助肺切除手术。达芬奇机器人辅助手术系统凭借其高清三维的视野和灵活的机械手臂等优势,促进了精准胸外科微创手术技术的发展和进步。
针对多数中央型肺癌及部分伴有肺门淋巴结转移的周围型肺癌,支气管袖式肺切除术能够保留更多肺组织,降低术后并发症,提高患者生活质量,并获得较好的长期生存。2011年,奥地利Schmid医师报道第一例达芬奇机器人辅助袖式肺叶切除术,揭开了机器人辅助手术治疗复杂中央型肺癌的序幕。2015 年,上海市胸科医院国内首次报道机器人辅助袖式肺叶切除术。青岛大学附属医院胸外科机器人团队自2014年10月开始实施机器人辅助手术,迄今已经成功完成各类机器人辅助胸外科手术1 300余例,其中包括100余例多种袖式肺切除术。
编者总结了团队近几年肺癌机器人辅助袖式切除术的经验和体会,将其整理成册。全书共分为五章,包括总论、机器人辅助袖式肺叶切除术、机器人辅助袖式肺叶切除术联合肺动脉成形术、机器人辅助袖式肺段切除术及机器人辅助袖式气管隆突切除术。本书涵盖多种机器人辅助袖式肺切除术的临床应用实例,以手术图片为主,详述手术步骤和注意事项。书中收录的近 400幅手术图片及6段手术视频均来自青岛大学附属医院胸外科机器人辅助手术团队,内容翔实,希望能为从事或将要从事机器人辅助手术的胸外科主治医师、住院医师和研究生提供参考。
本书的出版离不开赵艳东、玄云鹏、邱桐、孙晓、秦毅、刘大海、刘傲、沃杨、董燕亭等的辛勤劳动,也凝聚了团队每一位编者的智慧和汗水。
鉴于机器人等微创精准技术在国内外发展迅猛,加之编者水平和编写时间有限,书中不足之处,敬请各位同道批评指正。
中国医师协会医学机器人医师分会副会长
青岛大学附属医院胸外科主任
矫文捷
2021 年 5 月
中华医学会胸心血管外科学分会胸腔镜学组委员,中国医师协会胸外科医师分会委员、内镜医师分会委员。机器人胸部手术量连续多年排名全国前5名。在国际上首次报道机器人双袖式肺叶切除术手术、首次报道单操作孔全胸腔镜袖式肺叶切除术、首次报道全胸腔镜气管环形切除加端端吻合术治疗气管腺样囊性癌、首次报道胸腔镜自然气道替代隆凸重建术等。2014年获得中国创世智能袖式肺叶切除手术视频大赛一名。20余篇被SCI收录。
第一章 总论/ 1
第一节 机器人辅助袖式切除术进展/1
第二节 达芬奇机器人辅助手术系统/3
第三节 机器人辅助袖式肺叶切除术主要适应证和禁忌证/5
第四节 机器人辅助袖式肺叶切除术围手术期管理/6
第五节 麻醉方式、患者体位、切口及手术室配置/7
第六节 机器人辅助袖式肺叶切除术支气管重建方法/11
第七节 肺癌袖式肺叶切除术基础理论与实践 /13
第二章 机器人辅助袖式肺叶切除术/ 23
第一节 机器人辅助袖式右肺上叶切除术联合右肺中叶切除术 /23
第二节 机器人辅助袖式右肺中叶切除术 /33
第三节 机器人辅助袖式右肺下叶切除术 /39
第四节 机器人右肺中下叶袖式切除术 /48
第五节 机器人辅助袖式左肺上叶切除术 /57
第六节 机器人辅助袖式左肺下叶切除术 /63
第三章 机器人辅助袖式肺叶切除术联合肺动脉成形术/ 69
第一节 机器人辅助支气管肺动脉双袖式右肺上叶切除术 /69
第二节 机器人辅助双袖式左肺上叶切除术 /78
第三节 机器人辅助袖式左肺上叶切除术联合肺动脉侧壁成形术 /86
第四章 机器人辅助袖式肺段切除术/ 94
第一节 机器人辅助袖式左肺下叶背段切除术 /94
第二节 机器人辅助袖式右肺下叶背段切除术 /99
第五章 机器人辅助袖式气管隆突切除术/ 104
第一节 机器人辅助袖式右中间段支气管切除术 /104
第二节 机器人辅助袖式气管切除术 /111
第三节 机器人辅助袖式右全肺切除术 /119
第四节 机器人辅助袖式右肺下叶切除术加二级隆突重建术 /124
第五节 机器人辅助袖式左肺上叶舌段切除术加二级隆突重建术 /129
参考文献/ 135
视频目录
视频 1 机器人辅助袖式右肺上叶切除术/32
视频 2 机器人辅助袖式右肺下叶切除术/46
视频 3 机器人辅助袖式右肺中下叶切除支气管吻合术/56
视频 4 机器人辅助袖式左肺上叶切除支气管吻合术/61
视频 5 机器人辅助双袖式左肺上叶切除术加支气管肺动脉吻合术/84
视频 6 机器人辅助袖式气管切除术加气管吻合术/117