本书追溯了从两万年前人类文明曙光初现至今的心脏认识发展史, 考察了人类对于心脏及其功用的认识是如何进化, 并影响我们对于这一器官所蕴含的生命力的理解的。作者用好读易懂的语言结合恰当好处的幽默感, 讲述了心脏在历史、艺术、文化、生活、医学中的独特存在价值和意义。本书不仅帮助人们认识心脏病的致病因素和疗法, 以及修复破损心脏的方法, 也探索了心脏与大脑之间的联系, 更好地告诉我们从生理和心理上双重保护我们的心脏。
英国国王查理一世伸出手,将拇指和另三根手指放入年轻贵族左胸的豁口,轻轻抚摩此人跳动的心脏。
“疼吗?”他问。
“一点儿也不疼。”年轻人说。
那是1641 年,查理从御医威廉•哈维那里听说了发生在这个年轻人身上的奇迹,哈维是从科学上证明心脏在全身血液循环中的作用的第一人。国王非常有兴趣,问他能否见见这个年轻人,也就是爱尔兰蒙哥马利子爵18 岁的儿子。
10 岁时,这个男孩从踉跄的马上摔下来,胸部撞到一块突出的石头上,皮肉被刺穿,左侧多处肋骨骨折。伤口脓肿之后又痊愈,在男孩左胸留下一个豁口。八年后,这位贵族青年依然健康且生龙活虎。他已成为知名人物,一直在欧洲大陆巡演,场场爆满,观众都想目睹一个活人体内的心脏跳动,而此时他刚刚回到伦敦。与国王一起检查完这名年轻人之后,哈维写道:“我触到了心脏和心室,它们在这位年轻活泼的贵族体内跳动,我的触碰对他毫无妨害。因而,我断定心脏被剥夺了感觉功能。”
纵观历史,心脏一直被置于人类感觉的中心,而心脏对身体接触其实是麻木的,这一点颇为讽刺。自人类记录自身思想伊始,大多数文明都认为人体最重要的器官是心脏而非大脑。古人肯定知道,胸口的跳动是生命的标志,在恐惧或欲望驱使下,心脏会跳得更快更剧烈,在死后则不再跳动。几千年来,古埃及人、古希腊人、古中国人和中美洲的特奥蒂瓦坎人都把心脏抬高到今天大脑所处的地位,即灵魂、情感、思想和智力的所在。纵观历史,很多社会都有一种普遍观念,认为人凭借自己的心与神相联结;人在尘世的善行与罪孽记录在其心壁上,神以此来衡量人是否有机会蒙享天堂的幸福。
1641 年,哈维观察到心脏发挥着循环泵的作用,这一发现影响了接下来的几个世纪。科学家和医生改变了对心脏的看法,大脑接管了它的地位,成为情感和意识的主管和唯一的存储库。今天,大多数人认为我们的身体,包括心脏的功能,都由大脑控制。我们一直被教导,心脏只是一个泵,它通过循环系统将血液输送到全身。
由于相信心脏只不过是一个泵,我们认为将一人的心脏移植到另一人身上是合乎道德的。但偶尔也会有克莱尔•西尔维娅(Claire Sylvia)这样的案例出现。她曾是职业舞蹈演员,接受了心肺移植手术。心脏捐献者是18 岁的蒂姆•拉米朗德,他死于一场摩托车事故。手术后,朋友们说克莱尔走路越来越像男人。她开始想喝啤酒、吃鸡块,而在手术前,这些都是她所厌恶的。蒂姆的家人说,这些都是蒂姆曾有的习惯。他们对她现在的行为举止并不感到惊讶,因为现在她体内有蒂姆的心脏。这一故事成了2013 年由简•西摩主演电影《陌生的心灵》的主题。关于病人在心脏移植后继承了捐献者人格特征的记录,还有很多。这些故事让人不禁好奇,心脏是否仅仅是一台机械泵?属于我们情感的部分,是否蕴含于心脏且与之并行?
我是心脏病专家,经常遇到情感与生理心脏表现出深刻联系的案例。我曾目睹有人在突然失去亲人后心脏病发作,而他以前并无心脏病史。还有人在自己支持的球队在超级碗或世界杯点球大战失利后,心脏病发作或猝死。我经常见到相伴一生的夫妇在几个月内相继去世。虽然案例众多,而且心脏与情感的联系已有几千年历史,但现代医学似乎对这种密切联系不屑一顾。在本书中,我讲述了这段历史,解释了这一现状的由来,并揭示了现代医学如今的看法,即我们应当重新思索逝去的历史。
[美]文森特•M.菲格雷多
文森特·M.菲格雷多是有三十多年从业经验的心脏病专家和内科医生。他的经历涵盖学术研究、教学、私人执业和高级医院管理。他曾担任心脏病学会主席、医学教授,已发表二百多篇科学论文,是众多医学和科学期刊的审稿人。
序言
第一部分 古代的心脏
第一章 心脏即生命
第二章 心脏与灵魂
第三章 心脏与神
第四章 情感之心
第五章 古人对心脏的理解
第六章 古代的心脏病
第二部分 心脏陷入黑暗又走进光明
第七章 黑暗时代
第八章 黄金时代
第九章 维京人的冷心
第十章 美洲人的心脏祭祀
第十一章 心脏文艺复兴
第十二章 循环往复
第三部分 心艺
第十三章 美术之心
第十四章 文学之心
第十五章 音乐之心
第十六章 仪式之心
第四部分 心脏入门
第十七章 泵
第十八章 心脏解剖学
第十九章 心音
第二十章 血液的颜色
第二十一章 心脏的电系统
第二十二章 何谓心电图
第二十三章 何谓血压
第二十四章 何谓心力衰竭
第二十五章 何谓冠心病
第二十六章 性别、种族和民族之于心脏病
第二十七章 运动员猝死
第二十八章 “heart”一词
第五部分 现代心脏
第二十九章 启蒙与革命时代
第三十章 20世纪与心脏病
第三十一章 阿司匹林
第三十二章 20世纪和心脏手术
第三十三章 心在当下
第三十四章 心碎综合征
第三十五章 心脑连接
第三十六章 心之展望
后记
致谢
注释
参考文献
延伸阅读