人体运动学_李古强，李渤编_9787560984872_河北知行文化传播有限公司

《人体运动学/全国高职高专医药院校康复治疗技术专业工学结合“十二五”规划教材》共分为八章，内容主要包括肌肉骨骼系统生物力学基础、关节生物力学、运动生理学、运动生物化学、代偿运动等。根据高职高专学生的认知特点和前期解剖学、生理生化等课程课时较少的现实，《人体运动学/全国高职高专医药院校康复治疗技术专业工学结合“十二五”规划教材》适当增加了与运动分析相关的解剖学知识，运动生理与运动生化单独成章.这为学生预习、自学本课程的相关知识提供了方便。
　《人体运动学/全国高职高专医药院校康复治疗技术专业工学结合“十二五”规划教材》可供高职高专康复治疗技术、临床医学、运动学等专业使用。

《人体运动学/全国高职高专医药院校康复治疗技术专业工学结合“十二五”规划教材》：
　　第一节物质能量代谢
　　代谢泛指机体内各种物质新旧更替的化学变化过程，代谢需要酶的催化。代谢过程可以分为合成代谢和分解代谢两个方面。前者是指生物体不断地从外界摄取营养物质来构造和更新自身，并储存能量；后者是指机体利用储存的能量或分解体内自身物质而转变成能量，用以维持体温和完成各种生理功能活动。
　　代谢的调控通过关键限速酶的活性来调节，调控有两个水平：一是细胞水平，主要由代谢底物、产物来完成；二是整体水平，主要通过神经内分泌系统来实现。
　　一、三大营养物质代谢
　　（一）糖代谢
　　1.糖的生理功能糖是人体主要的能量来源。体内所有组织、细胞均可以利用葡萄糖，有些组织（如脑组织）更是依赖葡萄糖供能。一般情况下，机体60%的热能由糖提供。短时间大强度运动时的能量绝大部分由糖供给；长时间小强度运动时，首先利用糖氧化供给能量，当可利用的糖耗竭时，才动用脂肪和蛋白质。糖也是机体重要的组成成分，如：糖与脂肪形成糖脂是构成神经组织和细胞膜的成分；糖与蛋白质结合为糖蛋白，在体内具有多种复杂的功能。同时，糖还具有调节脂肪酸代谢、节约蛋白质供能、保护肝脏等功能。
　　2.糖的分解代谢糖在体内主要以两种形式存在：一是以糖原（由多个葡萄糖组成的带分支的大分子多糖，葡萄糖合成糖原时需消耗ATP）形式存在于组织细胞质内，主要是肌糖原和肝糖原；二是以葡萄糖形式存在于血液中，即血糖。
　　成年人体内肌糖原储量约占全身糖储备量的70%，是糖储备的最大组成部分，也是肌活动时能量供应的重要来源。肝糖原储量为其本身重量的2%～8%，对维持血糖的正常水平有重要意义。全身血糖总量占糖储备量的1%左右。正常情况下，血糖浓度随进食、肌活动等情况而波动，空腹时却较为稳定，其动态平衡的维持有赖于机体内神经体液因素的调节。比如胰岛素能促进组织细胞摄取葡萄糖使血糖水平降低；胰高血糖素、肾上腺皮质激素和生长素能促进肝糖原分解为葡萄糖，并释放入血液，使血糖升高。肝糖原的合成与分解在血糖的调节中起着关键性的作用。
　　肌活动时，肌糖原首先被动员，当肌糖原耗尽使血糖浓度降低时，肝糖原即被动员分解为葡萄糖进入血液，使血糖浓度恢复正常，从而保证有丰富的葡萄糖通过血液循环进入运动肌，并分解供能，所以肝脏在维持血糖稳态中起着重要作用。
　　糖在体内分解供能主要有两条途径：一是在有氧情况下进行有氧氧化；二是在缺氧情况下进行无氧酵解。其中有氧氧化是糖分解的最重要途径。以上两条途径，通过它们的中间产物互相联系以适应整体的需要。
　　1）糖的无氧酵解糖原或葡萄糖在机体氧供应不足的条件下（如肌进行剧烈活动时产生缺氧情况）分解生成乳酸，并释放能量的过程，称为糖的无氧酵解。此反应在胞浆中进行。
　　糖酵解是人体在缺氧运动情况下获得能量的有效方式。例如，在剧烈运动时，心肌对ATP的需要量可增加10倍，骨骼肌可增加100倍以上，而此时肌中所含ATP仅能供肌收缩1～3s，尽管呼吸和循环速度已有增加，但仍不能满足体内组织对氧的需求，组织在缺氧状态下活动，必须依靠无氧酵解生成ATP来获得能量。对于短时间大强度运动来说，即使不缺氧，葡萄糖有氧氧化生成ATP的速度也不如糖酵解，其最大输出功率仅为糖酵解的1/2。
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