《传染病护理(第2版)/安徽省高职高专护理专业规划教材》主要介绍感染与免疫,传染病的特征,传染病的流行过程及影响因素,传染病的预防,传染病病人的护理,传染病病人常见症状及体征的护理,病毒感染性疾病的护理(病毒性肝炎病人的护理、流行性乙型脑炎病人的护理、肾综合征出血热病人的护理、狂犬病病人的护理、艾滋病病人的护理、水痘病人的护理、麻疹病人的护理、流行性腮腺炎病人的护理、流行性感冒病人的护理、严重急性呼吸综合征病人的护理、手足口病病人的护理),细菌感染性疾病病人的护理(伤寒病人的护理、细菌性痢疾病人的护理、细菌性食物中毒病人的护理、霍乱病人的护理、流行性脑脊髓膜炎病人的护理、百日咳病人的护理、白喉病人的护理),钩端螺旋体病人的护理,原虫感染病人的护理,蠕虫感染性疾病病人的护理等。《传染病护理(第2版)/安徽省高职高专护理专业规划教材》内容精炼,板式活泼,图文并茂,实用性强。
《传染病护理(第2版)/安徽省高职高专护理专业规划教材》可供高职高专护理专业学生使用,同时可供从事护理教学和护理临床的人员参考。
《传染病护理(第2版)/安徽省高职高专护理专业规划教材》:
(2)过敏反应:以荨麻疹最为常见,多见于发热期,时发时愈,持续数天至2周。此外还有血管神经性水肿、淋巴结肿大、出血性紫癜、支气管哮喘等。血中嗜酸性粒细胞显著增多,对诊断具有重要参考价值。
(3)消化道症状:发热期间,多伴有食欲减退、腹痛、腹泻等,腹泻患者一般每日3~5次,个别可达10余次,初为稀水便,而后出现脓血、黏液,热退后腹泻次数减少。危重患者出现高度腹胀、腹水、腹膜刺激征。经治疗,热退后6~8周,上述表现可显著改善或消失。
(4)肝脾肿大:90%以上患者肝大伴压痛,以肝左叶较为显著。半数以上患者轻度脾大。
(5)其他:半数以上患者有咳嗽、气喘、胸痛等症状。呼吸系统症状多在感染后两周内出现。重症患者出现神志淡漠、心肌受损、恶病质等,甚至迅速发展为肝硬化。
2.慢性血吸虫病在流行地区占绝大多数,主要发生在急性症状消退而未经治疗或疫区反复轻度感染而获得部分免疫力患者。临床表现为隐匿型间质性肝炎或慢性血吸虫性结肠炎为主。病程长达10~20年甚至更长。
(1)无症状型:轻型患者大多无症状,仅在普查时或因其他疾病就医而被发现。体检时发现肝大,粪便检查中发现虫卵。
(2)有症状型:常见症状为腹痛、慢性腹泻,每日2~3次稀便,偶带血,重者有脓血便。病程长者可出现肠梗阻、贫血、体力下降等。重者可有内分泌紊乱,女性月经紊乱等。早期肝大,晚期进入肝硬化阶段。脾脏逐渐增大,超过肝脏。下腹部可触及大小不等的包块,系增厚的结肠系膜、大网膜和肿大的淋巴结粘连所致。
3.晚期血吸虫病慢性血吸虫病继续发展,形成血吸虫病性肝硬化,临床表现以门静脉高压为主。病程多在5~15年以上。根据患者受累主要脏器的病变程度,可分为四型:巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型及侏儒型。患者可同时具有两三个型的主要表现。
(1)巨脾型:是晚期血吸虫病肝硬化门脉高压的主要表现。脾进行性肿大,下缘可达盆腔,表面光滑,质硬。常伴有食管静脉曲张,亦可有脾功能亢进。肝逐渐缩小。因门脉高压,可出现上消化道出血,易诱发腹水。
(2)腹水型:是晚期血吸虫病肝功能失代偿的表现,是严重肝硬化的重要标志。患者表现为腹胀、乏力、下肢水肿、呼吸困难、腹壁静脉曲张、巨脾等,常因上消化道出血、肝衰竭、肝昏迷、感染而死亡。
(3)结肠肉芽肿型:以结肠病变为突出表现。患者经常腹痛、腹泻、便秘或二者交替出现,有时出现水样便、血便、黏液脓血便;有时出现腹胀、肠梗阻。左下腹可触及压痛及肿块,易发生癌变。
(4)侏儒型:少见,俗称“小老人”,自幼反复感染本病引起脑垂体功能减退,生长发育障碍,表现为身材矮小,面容衰老,无第二性征,生长发育低于同龄人,但智力发育未受影响。
4.异位血吸虫病
(1)肺血吸虫病:多见于急性血吸虫病患者,为虫卵沉积引起的肺间质病变。轻者表现为咳嗽、胸部隐痛、痰少,重者有气急、哮喘、胸闷,肺内有少量干湿哕音。胸部X线检查可见肺部弥漫云雾状、雪花状及粟粒样浸润阴影,以中下肺野为多,肋膈角模糊不清。治疗3~6个月后,肺部病变逐渐消失。
……
收起全部↑